:: Prijsaanvraag ::

Om u zo goed, volledig en snel mogelijk te kunnen helpen willen we u vragen om ons voldoende informatie te geven over uw aanvraag.
Hieronder vindt u daarvoor een uitgebreid invulformulier. U hoeft uiteraard enkel de velden in te vullen die u nodig lijken. Wat we wel nodig hebben zijn uw volledige gegevens, zoals adres, e-mailadres en telefoonnummer.
U kan dit formulier rechtstreeks doorsturen of het uitprinten en doorfaxen naar +32 (0)3 680 12 30.
Let wel op: Koppen levert en plaatst enkel in België.
 Brievenbussen
Model (bvb. Bobi) 

Aantal 
 Opbouw     Vrijstaand     Individueel

 Brievenbus units
Aantal brievenbussen in de hoogte 
Aantal in de breedte 

Gewenste afmetingen (benaderend):
b   x vrije h   x d  

 Opbouw     Inbouw     Vrijstaand

 Fietsenrekken
Model (bvb. Triangel) 

Aantal fietsen 

 Individuele klemmen     Gegroepeerde rekken     Anti-diefstal systemen     Fietskluizen

 Fietsenstallingen

Model (bvb. Rondo) 

Aantal fietsen 
Aantel bromfietsen 
Aantal motorfietsen 

Materiaalvoorkeur wanden 
Materiaalvoorkeur dak 

Aantal wanden lange zijde 
Aantal wanden korte zijde 

Afsluitbaar:   Neen of Ja

indien Afsluitbaar:  wand lange zijde   wand korte zijde

 Buiteninrichting
Model 

Omschrijving producten 
Aantal producten 

 Afzetpalen
Model paal (bvb. Rotterdammer) 

Aantal palen 
 Vast     Wegneembaar     Kantelbaar     Verzinkbaar

Model hekken 

Aantal hekken 
Afmetingen hekken: b   x h  

 Straatmeubilair
Model bank 
Aantal banken 

Model tafel 
Aantal tafels 

Model vuilbak 
Aantal vuilbakken 

Model asbakken 
Aantal asbakken 

Vrijstaand     Verankerbaar 

Andere 

 Berging
Model (bvb. NR-3) 

Gewenste afmetingen (benaderend):
b   x vrije h   x d  

Materiaalvoorkeur wanden 
Materiaalvoorkeur dak 

Aantal wanden lange zijde 
Aantal wanden korte zijde 

Afsluitbaar:   Neen of   Ja

indien Afsluitbaar:  wand lange zijde   wand korte zijde

 Luifels
Model (bvb. Puncto) 

Afmetingen:
b   x vrije h   x d  

Materiaalvoorkeur wanden 
Materiaalvoorkeur dak 

Aantal wanden lange zijde 
Aantal wanden korte zijde 

Afsluitbaar:   Neen of   Ja

indien Afsluitbaar:  wand lange zijde   wand korte zijde

 Vrijstaand     Aanbouw wand lange zijde     Aanbouw wand korte zijde
Toepassing 

 Carports
Model (bvb. Mezzo) 

Afmetingen:
b   x vrije h   x d  

Materiaalvoorkeur wanden 
Materiaalvoorkeur dak 

Aantal wanden lange zijde 
Aantal wanden korte zijde 

Afsluitbaar:   Neen of   Ja

indien Afsluitbaar:  wand lange zijde   wand korte zijde

 Vrijstaand     Aanbouw wand lange zijde     Aanbouw wand korte zijde

 Vestiairemeubilair
Model (bvb. S-71) 

 Hangvakken     Legvakken    Andere 

Aantal vakken hoog 
Aantal vakken breed 

Omschrijving onderstel 

 geen slot     cilinderslot     muntslot     codeslot

 Kapstokken
Model (bvb. Tertio HA) 

Aantal haken 
Lopende meters 

 Vrijstaand     Muurbevestiging
 Haken     Kleerhangers

Eventuele accessoires 

 Vlaggenmasten
Model (bvb. 08-700) 

Aantal     Hoogte 

 Grondbevestiging     muurbevestiging     Anti-diefstalsysteem

 Prefab Cabines
Afmetingen:
b   x vrije h   x d  

 Permanent gebruik (bvb. parkinghokje)     Sporadisch gebruik (bvb. festival)

Eventuele accessoires 

 Informatiekasten
Model (bvb. TN) 

Afmetingen:
b   x h   x d  

 Opbouw     Vrijstaand

 Dubbelzijdig      Enkelzijdig


Hieronder kan u uw vraag nog verder specifiëren of kan u bijkomde informatie verschaffen in verband met uw aanvraag:


Stuur eventuele schetsen of beeldmateriaal (max 2MB) mee met uw aanvraag:




Uw gegevens
*Naam: 
*Voornaam: 

 Particulier
 Architect  - Naam architectenbureau: 
 Firma, organisatie, gemeentebestuur
Naam contact persoon: 
Uw functie: 

*Straat + nr.:    *Postcode B-    *Gemeente 
*E-mail    *Telefoon    Fax 

Uw gegevens worden enkel gebruikt om u informatie over onze producten te bezorgen en worden niet aan derden doorgegeven. Overeenkomstig de Wet tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer ten opzichte van de verwerking van persoonsgegevens van 8 december 1992 heeft u ten allen tijde het recht op inzage en correctie van uw gegevens.

* Deze velden zijn verplicht in te vullen.
valid css valid xhtml